Сифилис

Симптомы сифилиса

Сифилис | Лечение сифилиса | Симптомы сифилиса | Заражение сифилисом

Симптомом сифилиса первичного периода является твердый шанкр - пятно красного цвета, превращающееся в папулу, а затем - в эрозию или язву. Твердый шанкр является одним из главных признаков сифилиса первой стадии. Твердый шанкр имеет четкие границы, в подавляющем количестве случаев - в основании ощущается уплотнение - инфильтрат, признаки воспалений нет.

Признаками сифилиса являются экстрагенитальные шанкры, которые расположены в перианальном районе, на губах, языке, на пальцах, в области молочной железы.

Симптомом сифилиса также является регионарный склераденит - увеличение близлежащих лимфатических узлов, при пальпации они плотноэластической консистенции, безболезненны. Третьим симптомом сифилиса является неординарный лимфангит - лимфатический сосуд пальпируется в виде эластического тяжа, безболезненного при ощупывании. Сейчас этот симптом сифилиса не имеет диагностической значимости.

К нетипичным симптомам сифилиса первой стадии причисляют атипичные твердые шанкры:
- шанкр-панариций – чаще всего располагается на указательном пальце, характеризуется уплотнением тканей,
образованием эрозии или язвы, сильной болезненностью;
- шанкр - амигдалит зачисляется к атипичным симптомам сифилиса и характеризуется односторонним увеличением миндалины, язва отсутствует;
- индуративный отек – появляется в области полового члена, мошонки, крайней плоти, половых губах, клиторе, шейке матки. Этот симптом сифилиса обозначается выраженной плотностью ткани, при нажатии ямка не образуется, кожа красного цвета с синюшным оттенком.
Симптомами сифилиса первичного периода являются его осложнения: баланопостит, баланит; фимоз, парафимоз; гангренизация, фагеденизм, приводящие к необратимым последствиям.

Симптомы сифилиса вторичного

Сифилис вторичного периода возникает в виде высыпаний на коже и слизистых оболочках. Признаки сифилиса этой фазы разнообразны. К симптомам сифилиса вторичного периода причисляется розеолезная сыпь: пятна розового цвета расположенные хаотично или объединены в полукольца и кольца, чаще всего расположены на туловище.
Признаком сифилиса является сифилитическая лейкодерма – появляется через полгода после заражения, чаще у женщин, располагается на задней и боковой поверхности шеи, обозначается возникновением гипер- и гипопигментированных пятен. Симптомом сифилиса являются папулы, они могут появляться после возникновения пятен.
Сифилитические папулы различаются по размеру:

- милиарные с просяное зерно;
- лентикулярные - 0,5 см в диаметре;
- нуммулярные - 2-2,5 см в диаметре.
К симптомам сифилиса второй стадии относятся широкие кондиломы, которые формируются вследствии мацерации и раздражения в перианальной, межъягодичной областях и пахово-бедренных складках. Широкие кондиломы нужно различать с остроконечными кондиломами, которые вызываются группой вирусов папилломы человека.

Симптомами сифилиса являются также папулы, которые располагаются на ладонях и подошвах, на слизистой оболочке ротовой полости, на волосистой части головы - на языке, на миндалинах, на нёбе, на губах. Патогномоничным симптомом сифилиса этого периода} является хриплость голоса вплоть до афонии из-за расположения папул на голосовых связках.

Признаком сифилиса вторичного являются пустулезные сифилиды, которые появляются реже, чем описанные выше. Гнойничковые элементы появляются у больных с низким иммунитетом, при совокупности сифилиса с ВИЧ, гепатитами В и С, инфекциями, которые передаются половым путем - хламидиозом, гонореей, уреаплазмой, микоплазмой.

Симптомом сифилиса вторичного является облысение, оно характеризуется выпадением ресниц, бровей, волос на голове, в подмышечных впадинах и на лобке.

Симптомы сифилиса третичного

Симптомы сифилиса третичного периода появляются через 3-5 лет у нелеченных больных или получивших недостаточное лечение.
Признаками сифилиса этой стадии являются:
- Бугорковый сифилид - бугорки темно-красного цвета, размером от конопляного зерна до горошины, заканчивающиеся появлением язвы, а затем рубца;
- Гуммозный сифилид – образование гумм с последующим появлением язвы и рубца. Гуммы могут формироваться на слизистой оболочке носа, на твердом и мягком небе, языке и приводить к непоправимым повреждениям.
- Эритема третичная - кольцевидной формы пятна бледно-розового цвета от 5 до 15 см в диаметре без субъективных ощущений, заканчивающиеся атрофией.

Симптомами сифилиса висцерального являются повреждения:
- желудка - симптомы гастрита;
- печени - симптомы гепатита (редко);
- легких – развитие гранулем;
- почек – появление в моче белка
- сердечно - сосудистой системы - общая слабость, боли в области сердца, одышка, сердцебиение, аневризма аорты, миокардит;

Признаки сифилиса нервной системы
- Острый генерализованный менингит;
- Базальный менингит;
- Сифилитическая гидроцефалия;
- Асимптомный сифилитический менингит - клинические симптомы сифилиса отсутствуют, положительные серологические реакции крови и патологическая спинномозговая жидкость;
- Ранний и поздний менинговаскулярный сифилис;
- Сифилитический менингомиелит;
- Спинная сухотка, которая сопровождается расстройствами мочеиспускания, дефекации, развитием слепоты;
- Прогрессивный паралич - сифилитический психоз, с развитием слабоумия - cифилитический менингомиелит.